|
患者李某是来自宝丰县观音堂地区的一个乡村医生。两年前不明原因出现双下肢水肿，伴泡沫尿，自行服中草药治疗好转。20天前，他再次出现双下肢水肿，应用中草药治疗，水肿蔓延全身，出现尿少症状，对症处理后好转。数日前到郑州大学第一附属医院就诊，诊断为肾病综合征、尿毒症，行自体动静脉内瘘术，医生建议行透析治疗。李某担心高昂的医疗费用，对血液透析也有恐惧心理，想自己回去用中草药治疗，故拒绝医生透析治疗的建议，离院回家。
12月29日，李某因上不来气、恶心、呕吐、吃不下饭2天，被家人送到我院内分泌科就诊，入院手续还未办妥，李某就突然出现心跳骤停、意识不清、呼之不应、心电图提示血钾过高。内分泌科杨彦平主任分析病人可能是尿毒症、高钾血症引起的心脏骤停。立即和当班医生郝晓磊、护士长安艳晓等迅速对病人进行心肺复苏，静脉输液降低血钾、吸氧、心电监护等抢救。同时请重症医学科（ICU）主任岳新召会诊，岳新召建议病人转ICU继续抢救。为争取抢救时间，他们一边抢救，一边派人提前打开电梯，在电梯里不间断的进行心脏按压、辅助人工呼吸。
到达ICU后，岳新召主任在纤维支气管镜下对李某进行气管插管，呼吸机辅助呼吸，并给予强心、抗休克、抗感染等治疗。血化验病人血钾、血肌酐过高，有严重的尿毒症症状，杨彦平主任、郝晓磊医生和护士朱巧丽携带床旁透析机及透析器材来到重症医学科，给病人进行床旁血液透析，缓解高钾症状，改善心、肾功能。经过连续3天的床旁血液透析，病人的血钾、血肌酐指标下降，病情逐步好转。
目前，李某已经神智清醒，血化验指标正常，在分泌科进一步康复治疗。（韩素）
|
